Toggle navigation
选课
题库
2025卫生
讲师
考试资讯
员工核验
防骗
400-118-6070
登录
注册
(来学网)
患儿女,9个月,8kg。发热伴腹泻3天,腹泻量多,10次/天,水样便。尿量明显少。精神萎靡,皮肤弹性差,眼凹陷,唇樱红,四肢凉,诊断为婴儿腹泻,血钠132mmol/L。
该患儿水、电解质紊乱的类型是
A.
(来学网)
中度脱水
B.
(来学网)
重度脱水伴酸中毒
C.
(来学网)
重度脱水伴碱中毒
D.
(来学网)
中度脱水伴酸中毒
E.
(来学网)
中度脱水伴碱中毒
第1天补液应选择
A.
(来学网)
维持液
B.
(来学网)
2:3:1液
C.
(来学网)
2:1液
D.
(来学网)
1.4%碳酸氢钠
E.
(来学网)
10%葡萄糖液
第1天补液总量和张力应为
A.
(来学网)
1040ML,2/3张
B.
(来学网)
1040ML,1/2张
C.
(来学网)
1200ML,2/3张
D.
(来学网)
1200ML,1/2张
E.
(来学网)
1400ML,2/3张
正确答案:
(1)B
(2)B
(3)D
答案解析:
(1)重度脱水:失水量为体重的10%以上(100~120ml/kg)。精神极度萎靡,表情淡漠,口唇黏膜极度干燥,眼窝和前囟深凹,哭时无泪,皮肤弹性极差,尿量极少或无尿,休克症状。代谢性酸中毒:①轻度酸中毒,HCO3-为13~18mmol/L;②中度酸中毒,HCO3-为9~13mmol/L;③重度酸中毒,HCO3-<9mmol/L。表现为唇周灰暗或口唇呈樱桃红色,精神萎靡,呼吸深长等。(3)脱水程度的判断:①轻度脱水:失水量为体重的3%~5%(30~50ml/kg),精神稍差,口唇黏膜稍干,眼窝和前囟稍凹,哭时有泪,皮肤弹性正常,尿量稍减少。②中度脱水:失水量为体重的5%~10%(50~100ml/kg),精神萎靡或烦躁不安,口唇黏膜干燥,眼窝和前囟明显凹陷,哭时泪少,皮肤弹性较差,尿量明显减少,四肢稍凉。③重度脱水:失水量为体重的10%以上(100~120ml/kg),精神极度萎靡,表情淡漠,口唇黏膜极度干燥,眼窝和前囟深凹,哭时无泪,皮肤弹性极差,尿量极少或无尿,休克症状。根据患儿精神萎靡、皮肤弹性差、眼凹陷症状,结合唇樱红考虑中度脱水伴酸中毒。溶液中电解质溶液与非电解质溶液的比例应根据脱水性质(等渗、低渗、高渗)分别选用,一般等渗性脱水用1/2张含钠液,低渗性脱水用2/3张含钠液,高渗性脱水用1/3张含钠液。患儿血钠132mmol/L,属等渗性脱水,故选择2:3:1液;患儿中度等渗性脱水,补液量为120~150ml/kg,液体选择1/2张。
上一题
下一题
临床医学综合-儿科疾病
绪论
试做
生长发育
试做
儿童保健
试做
营养和营养障碍疾病
试做
新生儿与新生儿疾病
试做
血液系统疾病
试做
消化系统疾病
试做
泌尿系统疾病
试做
神经系统疾病
试做
心血管系统疾病
试做
呼吸系统疾病
试做
结核病
试做
感染性疾病
试做
风湿免疫性疾病
试做
遗传性疾病
试做
内分泌系统疾病
试做
综合复习题
试做
×
友情提示