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(来学网)
患者男,19岁。昨晚进食海鲜,今晨开始畏寒、发热,体温达39℃。腹痛,以左下腹为甚,肠鸣音亢进,腹泻伴明显里急后重,大便8次,初为稀便,继之为黏液脓血便。
此病例的诊断为
A.
(来学网)
急性细菌性痢疾轻型(不典型)
B.
(来学网)
急性细菌性痢疾普通型(典型)
C.
(来学网)
急性细菌性痢疾中毒型
D.
(来学网)
慢性迁延性细菌性痢疾
E.
(来学网)
急性胃肠炎
对该病例首先采用的抗菌药物是
A.
(来学网)
四环素
B.
(来学网)
喹诺酮类
C.
(来学网)
氯霉素
D.
(来学网)
庆大霉素
E.
(来学网)
呋喃唑酮
正确答案:
(1)B
(2)B
答案解析:
(1)根据题干中所述,符合急性细菌性痢疾普通型(典型)的临床表现,故选B。急性细菌性痢疾轻型时,大便无脓血,无明显里急后重。急性细菌性痢疾中毒型以全身毒血症、休克和(或)中毒性脑病为主要表现。慢性迁延性细菌性痢疾的病程超过2个月以上。(2)痢疾杆菌不断出现耐药,对氯霉素、链霉素、磺胺药、呋喃唑酮普遍耐药。喹诺酮类耐药菌株相对较少,可作为首选。故选B。
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