女，34岁。患胆囊结石4年。饱餐后持续上腹疼痛10小时，向腰背部放射，伴恶心、呕吐、发热。查体：上腹明显压痛，Murphy征阴性，肋脊角无压痛、叩痛。-临床执业

女，34岁。患胆囊结石4年。饱餐后持续上腹疼痛10小时，向腰背部放射，伴恶心、呕吐、发热。查体：上腹明显压痛，Murphy征阴性，肋脊角无压痛、叩痛。

正确答案：

(1)E
(2)D

(1)患者有剧烈上腹痛、恶心、呕吐、发热与上腹压痛，但无腹肌紧张，同时血清或尿淀粉酶短期显著增高，或者CAm／CCr比值增高，可为诊断依据，为急性胰腺炎。(2)为明确诊断，首选的检查方法是血淀粉酶检查，血清或尿淀粉酶短期显著增高可为诊断依据。

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临床医学综合-消化系统