男，68岁。半年来每天排便4～5次，便中带血及黏液。突发腹胀、停止排气排便2天。查体：T37.2℃。全腹轻微压痛，左侧腹平脐可触及包块，腹部叩诊鼓音，肠鸣音6～7次/分，直肠指诊未触及肿物。实验室检查：Hb90g/L，WBC6.7×10^9/L。X线透视全腹多个气液平。-临床执业

男，68岁。半年来每天排便4～5次，便中带血及黏液。突发腹胀、停止排气排便2天。查体：T37.2℃。全腹轻微压痛，左侧腹平脐可触及包块，腹部叩诊鼓音，肠鸣音6～7次/分，直肠指诊未触及肿物。实验室检查：Hb90g/L，WBC6.7×10^9/L。X线透视全腹多个气液平。

正确答案：

(1)B
(2)A

(1)左半结肠（横结肠左半部、降结肠和乙状结肠）主要分泌碱性黏液润滑肠黏膜，减少粪便储存和运转对肠黏膜的擦伤。肠内容物多为成形大便，所以左半结肠癌以肠梗阻、便秘、腹泻、便血等症状为显著。患者以左侧腹痛为主，提示降结肠癌可能性大。纤维结肠镜对结肠癌的确诊具有重要意义。

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临床医学综合-消化系统