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(来学网)
患者,男,40岁,因乏力1周、牙龈出血伴皮肤瘀斑3天急诊入院,既往体健。化验血常规示Hb75g/L,WBC2.5×109/L,PLT8×109/L。
为明确诊断,最重要的检查是
A.
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白细胞分类
B.
(来学网)
网织红细胞计数
C.
(来学网)
骨髓检查
D.
(来学网)
骨髓干细胞培养
E.
(来学网)
骨髓活检
应进行的紧急治疗是
A.
(来学网)
血小板成分输注
B.
(来学网)
皮下注射G-CSF
C.
(来学网)
皮下注射EPO
D.
(来学网)
口服司坦唑醇
E.
(来学网)
口服糖皮质激素
若诊断急性白血病,原始细胞胞浆中可见呈柴捆状分布的Auer小体,最可能的白血病类型(FAB分类)是
A.
(来学网)
M1型
B.
(来学网)
M2型
C.
(来学网)
M3型
D.
(来学网)
M4型
E.
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M5型
正确答案:
(1)C
(2)A
(3)C
答案解析:
(1)患者中年男性,主要症状为乏力、出血倾向,血常规提示三系减少,要怀疑急性白血病的可能。所以最重要的检查是骨髓检查。骨髓活检一般在骨髓增生极度低下或需要活检病理时才做,不是常规项目,故41题选C。输血指征为Hb<60g/L,PLT<20×109/L,患者PLT8×109/L,需要输注血小板。G-CSF为升高白细胞的药物,白血病患者不用,故42题选A。柴捆状分布的Auer小体为M3的特征性标志,故43题选C。
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