(来学网)赵先生,30岁,肛门周围不断有少量脓性分泌物溢出,甚至有大便和气体排出1周,肛周皮肤瘙痒,肛门检查:肛门周围皮肤有一乳头状隆起的开口,挤压可见少量脓性分泌物。
  1. 根据患者上述症状,考虑为()
    A.
    (来学网)肛瘘
    B.
    (来学网)肛门周围脓肿
    C.
    (来学网)肛裂
    D.
    (来学网)内痔
    E.
    (来学网)
  2. 下列可以确诊的检查是()
    A.
    (来学网)直肠指检
    B.
    (来学网)从皮肤开口插入探针
    C.
    (来学网)肛门镜检查
    D.
    (来学网)X线钡剂灌肠
    E.
    (来学网)局部穿刺
正确答案:
(1)A
(2)C
答案解析:
(1)肛瘘的临床表现:①疼痛:多为隐痛不适;②瘘口排脓:瘘口经常有脓液排出,在脓液排出后,外口可以暂时闭合;当脓液积聚到一定量时,再次冲破外口排脓,如此反复发作;③发热;④肛周瘙痒(A对)。(2)由患者的症状可初步诊断患者为肛瘘,肛门镜检查为最有效、最可靠的方法,通过发现内口确诊(C对)。