(来学网)患儿,男,1岁。发热4天,伴咳嗽,流涕,眼结膜充血,流泪,半天前发现患儿耳后、颈部、发缘有稀疏的不规则红色丘斑疹,疹间皮肤正常,体温39.5℃,心肺正常。
  1. 护士考虑该患儿最有可能的诊断是()
    A.
    (来学网)风疹
    B.
    (来学网)麻疹
    C.
    (来学网)猩红热
    D.
    (来学网)幼儿急疹
    E.
    (来学网)水痘
  2. 护士告诉家长,其患儿疹退后的皮肤改变,正确的是()
    A.
    (来学网)无色素沉着,无脱屑
    B.
    (来学网)有色素沉着,无脱屑
    C.
    (来学网)无色素沉着,有脱屑
    D.
    (来学网)有色素沉着,有脱屑
    E.
    (来学网)有色素沉着,有疤痕
  3. 护士指导家长,其患儿应隔离至出疹后()
    A.
    (来学网)3天
    B.
    (来学网)5天
    C.
    (来学网)7天
    D.
    (来学网)10天
    E.
    (来学网)14天
正确答案:
(1)B
(2)D
(3)B
答案解析:
(1)麻疹的皮疹特点为淡红色充血性斑丘疹,大小不等,压之褪色,可融合呈暗红色,疹间皮肤正常,3 ~ 5 天出齐,出疹初见于耳后发际,渐至面部、颈部、躯干、四肢及手心足底;猩红热的皮疹特点为针尖大小的充血性皮疹,压之褪色,触之有砂纸感 ,疹间无正常皮肤,有痒感;水痘为全身性分批出现的皮肤黏膜斑疹、丘疹、疱疹和结痂并存为特点。该患儿为耳后、颈部、发缘有稀疏的不规则红色丘斑疹,疹间皮肤正常,所以应为麻疹。(选B)(2)麻疹退疹后有色素沉着和细小脱屑。(选D)(3)麻疹患者采取呼吸道隔离至出疹后5天,有并发症者延至出疹后10天。此题没有说明是否有并发症,所以应该选择隔离至出疹后5天。(选B)