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(来学网)
患儿,男,1岁。发热4天,伴咳嗽,流涕,眼结膜充血,流泪,半天前发现患儿耳后、颈部、发缘有稀疏的不规则红色丘斑疹,疹间皮肤正常,体温39.5℃,心肺正常。
护士考虑该患儿最有可能的诊断是()
A.
(来学网)
风疹
B.
(来学网)
麻疹
C.
(来学网)
猩红热
D.
(来学网)
幼儿急疹
E.
(来学网)
水痘
护士告诉家长,其患儿疹退后的皮肤改变,正确的是()
A.
(来学网)
无色素沉着,无脱屑
B.
(来学网)
有色素沉着,无脱屑
C.
(来学网)
无色素沉着,有脱屑
D.
(来学网)
有色素沉着,有脱屑
E.
(来学网)
有色素沉着,有疤痕
护士指导家长,其患儿应隔离至出疹后()
A.
(来学网)
3天
B.
(来学网)
5天
C.
(来学网)
7天
D.
(来学网)
10天
E.
(来学网)
14天
正确答案:
(1)B
(2)D
(3)B
答案解析:
(1)麻疹的皮疹特点为淡红色充血性斑丘疹,大小不等,压之褪色,可融合呈暗红色,疹间皮肤正常,3 ~ 5 天出齐,出疹初见于耳后发际,渐至面部、颈部、躯干、四肢及手心足底;猩红热的皮疹特点为针尖大小的充血性皮疹,压之褪色,触之有砂纸感 ,疹间无正常皮肤,有痒感;水痘为全身性分批出现的皮肤黏膜斑疹、丘疹、疱疹和结痂并存为特点。该患儿为耳后、颈部、发缘有稀疏的不规则红色丘斑疹,疹间皮肤正常,所以应为麻疹。(选B)(2)麻疹退疹后有色素沉着和细小脱屑。(选D)(3)麻疹患者采取呼吸道隔离至出疹后5天,有并发症者延至出疹后10天。此题没有说明是否有并发症,所以应该选择隔离至出疹后5天。(选B)
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