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(来学网)
患儿,女,2岁。因发热1天就诊。体温40.1℃,突然发生惊厥,表现为双手握拳、口角抽动、双眼斜视。
针对该患儿必须马上进行
A.
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降温处理
B.
(来学网)
静脉注射地西泮
C.
(来学网)
保持呼吸道通畅
D.
(来学网)
氧气吸入
E.
(来学网)
留取标本送检
保持呼吸道通畅的措施中错误的是
A.
(来学网)
保持安静,减少刺激
B.
(来学网)
去枕平卧,头偏向一侧
C.
(来学网)
松解领口,解开扣子
D.
(来学网)
及时清除口、鼻部分泌物
E.
(来学网)
上下切牙之间垫牙垫
对该患儿家长进行的健康宣教不包括
A.
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注意预防感染
B.
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发热应及时降温
C.
(来学网)
告知惊厥时的急救方法
D.
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生病时及时就诊
E.
(来学网)
坚持服用抗惊厥药物
正确答案:
(1)B
(2)E
(3)E
答案解析:
(1)该患儿因高热发生惊厥,惊厥发作时,首要的处理是迅速控制惊厥发作,防止惊厥持续时间过长导致脑损伤。静脉注射地西泮是控制小儿惊厥发作的首选药物,能快速有效地终止惊厥。降温处理、保持呼吸道通畅、氧气吸入、留取标本送检等也是重要的处理措施,但在惊厥发作时,应先控制惊厥,所以必须马上进行静脉注射地西泮。(2)保持惊厥患儿呼吸道通畅的措施包括保持安静,减少刺激,防止惊厥加重;去枕平卧,头偏向一侧,防止呕吐物误吸;松解领口,解开扣子,利于呼吸;及时清除口、鼻部分泌物,保持气道通畅。而在上下切牙之间垫牙垫可能会损伤患儿口腔黏膜,且当患儿惊厥发作时,强行放置牙垫可能导致牙齿损伤、舌咬伤等,现在一般不主张在惊厥发作时在上下切牙之间垫牙垫,所以该措施错误。(3)对于因高热惊厥的患儿,家长健康宣教应包括注意预防感染,减少发热机会;发热时应及时降温,避免体温过高再次诱发惊厥;告知惊厥时的急救方法,如保持安静、侧卧、及时清理口鼻分泌物等;生病时及时就诊,以便早期发现和处理问题。但该患儿是高热惊厥,并非癫痫等需要长期服用抗惊厥药物的疾病,一般不需要坚持服用抗惊厥药物,所以此项不包括在健康宣教内容中。
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