感染性休克的核心病理生理改变是有效循环血容量不足，导致血压下降，所以观察血压变化是判断是否发生感染性休克最为关键的指标。体温变化可反映炎症的情况，但不能直接提示休克的发生；心率变化可能受多种因素影响，不是判断感染性休克的特异性指标；肺部体征变化主要体现肺部炎症的进展等情况，与休克发生关联性不是最直接的；血象变化可反映感染的程度等，但对于早期发现休克不够敏感和特异，所以选择C。