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口腔修复学(代码356)
口腔修复学(代码356)
4701. 患者,男,65岁,左下后牙固定桥修复3年,数月来自觉牙齿松动。口腔检查:左下7缺失(无上下8),左下67单端固定桥,左下6为基牙,边缘悬突,松动Ⅰ度,牙龈红肿。
4702. 患者,男,45岁,右下6缺失,要求行固定义齿修复。检查见缺牙间隙可,牙槽嵴正常,咬合正常,右下7近中[牙合.gif]面中龋,牙髓活力正常,无牙周疾患;右下5松动Ⅰ度,X线显示牙槽骨吸收达根长1/3。
4703. 患者,女,38岁,左上25缺失,近远中间隙可,咬合正常。左上134牙体、牙周组织健康。左上6残冠,无松动,X线检查示已行根管治疗,根长度可。
4704. 患者,女,36岁,右上6缺失,2天前行铸造固定桥修复,复诊主诉,进食痛,不敢咬合,无自发痛,检查见右上7[牙合.gif]面有磨合痕迹,叩痛(+),X线片未见异常。
4705. 患者[YZ267_161_37_1.gif]铸造冠修复2年,反复脱落,要求重做;查:[YZ267_161_37_1.gif]远中、[牙合.gif]面银汞充填,[牙合.gif]龈距2mm左右,[牙合.gif]面与对颌牙间隙约1mm,轴壁聚合度约5°,对颌牙中度磨耗,牙片示根充恰填,经询问患者喜欢吃较硬食物。
4706. 患者,女,35岁,右上颌中切牙近中面中龋,缺损面较大,曾行树脂充填美观效果差,但未及髓,热测有正常反应,要求金属烤瓷冠修复。
4707. 患者,女,30岁,左上中切牙冠横折3年,切端缺损约1/4,断面不敏感,热测有正常反应,牙齿无叩痛,无松动,牙齿色泽无改变,X线片示左上中切牙根尖无阴影,牙周膜间隙无明显改变。
4708. 患者,女,39岁,6个月前因外伤致一上前牙脱落,今要求烤瓷桥修复。口腔检查:右上中切牙缺失,间隙无明显异常,牙槽嵴高度无明显异常,较平整。左上中切牙近中切角缺损,未露髓,探稍敏感,叩诊阴性,无松动。右上侧切牙牙冠完好,叩诊阴性,无松动。上下前牙牙龈轻度红肿,易出血,可见少量菌斑及牙石,余牙未见明显异常。
4709. 患者,男,60岁,上颌前牙固定修复5年,现出现松动,咬合疼痛。口腔检查:左上2缺失,左上123烤瓷固定桥修复,左上13为烤瓷全冠固位体,边缘均不密合。左上1远中和左上3的近中邻面可探及深龋,左上3叩诊(++),牙龈红肿,无牙周袋。余牙健康,咬合正常。
4710. 患者,女,67岁,无牙颌。牙列缺失多年,旧义齿使用10余年。口外检查颌面部左右对称,面下1/3距离较短。无TMJ异常症状。口内检查上下颌牙槽嵴表面平整,上腭中部黏膜发红,局部有白点。上颌牙槽嵴丰满度中等,后牙区牙槽嵴吸收明显,唇系带附丽较低。下颌牙槽嵴吸收程度Ⅲ级。上、下颌颌间距离较大。
4711. 患者,女,40岁,1个半月前左下6因深龋及髓致急性牙髓炎,进行根管治疗后,症状消失,树脂充填,并于两周前完成金属全冠修复。今来复诊,诉患牙修复后初时咀嚼有力,逐渐出现咬合痛。
4712. 患者,男,45岁,左上第一磨牙隐裂致急性牙髓炎完善根管治疗后,检查发现后牙咬合紧磨耗重,临床牙冠短小。
4713. 患者,男,60岁,口内检查[YZ267_164_64_1.gif]缺失,对颌为天然牙,无[YZ267_164_64_2.gif],设计义齿为混合支持式可摘局部义齿,戴用义齿3天后疼痛,进行性加重。复诊检查剩余牙槽嵴大面积压痕,卡环固位可,咬合接触密合。
4714. 患者,男,72岁,双侧下后牙缺失,戴可摘局部义齿1周后,咀嚼食物时,右缺隙侧与基托吻合部黏膜出现灼痛,局部黏膜有红肿、溃烂,停止戴义齿后症状缓解,再次使用出现同样症状。
4715. 患者,女,50岁,[YZ267_164_64_1.gif]缺失,余牙正常,口底至舌侧牙龈距离为10mm,设计铸造可摘局部义齿修复。[YZ267_165_70_1.gif]设计RPI卡环组。
4716. 患者,男,[YZ267_164_64_1.gif]缺失,[YZ267_165_70_1.gif]余留牙正常,口底距舌侧龈缘的距离为4mm,如果设计铸造支架可摘局部义齿,设计PRI卡环组。
4717. 患者,女,67岁,戴上颌活动义齿1个多星期,出现上唇牵拉疼痛,右侧时有咬颊黏膜,且出现恶心、呕吐现象。检查:[YZ267_166_76_1.gif]缺失,已行可摘局部义齿修复,义齿固位稳定良好,上颌[YZ267_166_76_2.gif]颊黏膜转折处可见约2~3mm大小的溃疡面,右侧颊黏膜见2mm大小的血肿,下颌为双侧游离端义齿,侧向咬合时,工作侧出现早接触,余无异常。
4718. 患者,男,45岁。左下后牙根管治疗后,要求修复。PE:左下6残冠,远中及颊侧壁较完整,ZOE暂封存,松(-)叩(-),对颌伸长。左下5[yahe.gif]面开髓孔,ZOE暂封存,颊侧颈部楔状缺损,松(-)叩(-)。
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