临床执业医师综合能力-（第二单元）_临床执业_河南来学教育

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临床执业医师综合能力-（第二单元）

13301. 男性，67岁。平素身体健康，饮酒多年，体检发现血尿酸520μmol/L,进一步处理不恰当的是

13302. 男性，59岁。3周来出现胸痛、咳嗽、低热、呼吸困难。查体：气管左移，右锁骨上淋巴结肿大，右肺叩诊实音，呼吸音消失。胸穿为血性胸腔积液。为进一步明确诊断，下列哪项检查最有意义

13303. 男性，20岁。3天前受凉后出现咳嗽、咳铁锈色痰，发热39℃，胸片示左下肺大片渗出影，予青霉素静脉点滴。最先出现的疗效是

13304. 男性，40岁。慢性咳喘20年。剧烈咳嗽3天，无咳痰、咯血及发热，半小时前突发胸痛，呼吸困难，不能平卧，伴发绀。体检：血压150/100mmHg,呼吸40次/分。右胸语颤减弱。呼吸音减低，心率110次/分。以上表现符合

13305. 男性，65岁。慢性喘息性支气管炎病史20余年，近5年来间断出现下肢水肿，7天前受凉后咳、痰、喘加重，难以入睡，时有躁动，以下治疗错误的是

13306. 男性，20岁。原发性肾病综合征患者，首次治疗，每日用泼尼松60mg,3周后尿蛋白仍为(++++)，此时应

13307. 男性，58岁。右侧腰痛2年，无痛性全程肉眼血尿3天。查体：右肾区叩痛，右肾可触及季肋下3指，尿常规：红细胞充满/HP,肾孟静脉造影可见右肾中盏移位拉长变形，应诊断为

13308. 男性，38岁。从车上摔下骨盆骨折，不能排尿8小时。查体：抬入病室，BP110/70mmHg,P90次/分。直肠指检可触及浮动的前列腺，直肠前壁触痛，下腹触及胀大的膀胱，该患者最佳治疗选择

13309. 女性，45岁。不慎被汽车撞伤左下肢。查体：左膝部小腿瘀血、肿胀、疼痛，膝关节屈伸受限，足背动脉触诊不清，足背曲、外翻功能障碍。其中符合腓总神经损伤的表现是

13310. 男性，35岁。高热、寒战、咳嗽3天。1周前曾因面部疖挤压排脓。查体：双肺呼吸音增强。血常规WBC18×109/L,N0.91,胸部X线片示两肺多发性圆形密度增高阴影。该患者最可能的诊断是

13311. 女性，60岁。慢性咳喘20年，剧烈咳嗽3天，无咳痰、咯血及发热。半小时前突发胸痛，呼吸困难，不能平卧，伴发绀。体检：血压150/100mmHg,呼吸40次/分，右胸语颤减弱，呼吸音减低。心率110次/分，以上表现符合

13312. 男性，15岁。活动后心慌、气短、胸痛2周，2周前曾患感冒，持续发热1周。查体：面色苍白，心界向左下扩大，心率120次/分，频发早搏。第一心音减弱。心尖区闻及奔马律及3/6级全收缩期杂音。心肌酶谱检查CK-MB80U/L。首先考虑的诊断是

13313. 男性，50岁。晨起刷牙时左口角流水，伴左耳后疼痛。查体：左额纹消失。左眼闭合无力，左鼻唇沟浅，口角右歪，最有可能的诊断是

13314. 男性，50岁。肝炎肝硬化10年，门腔静脉分流术后3年。睡眠倒错、计算能力下降2天。该患者不宜进食的食物种类是

13315. 女性，28岁。劳累后心悸、气促伴反复咯血4年。近来加重。夜间不能平卧。查体：心率110次/分。心音强弱不等，节律不整，心尖部舒张期隆隆样杂音，肺底可听到细小水泡音，下列哪项治疗是错误的

13316. 女孩，6岁。诊断为单纯型肾病综合征。病程中患儿出现腰痛，尿呈洗肉水样，此时最可能是并发了

13317. 男性，16岁。左胫腓骨闭合性骨折，管形石膏外固定，3小时后左小腿出现胀痛，并持续加重，足趾麻木，被动牵拉痛，对其首要的处理是

13318. 男性，45岁。有高血压史。因阵发性心悸2天来诊。体检：血压120/70mmHg,心率180次/分，律齐，心音正常，无杂音。1分钟后心率降80次/分，律齐。30秒后又回复至180次/分。最可能的诊断为

13319. 男性，20岁。车祸致头部及右大腿外伤。检查见意识清楚，右大腿中段异常活动。X线片示股骨干骨折，足背及胫后动脉搏动细弱。对其首选的治疗方案是

13320. 男性，40岁。2年前出现左下肢行走10余分钟后胀痛，休息片刻缓解，再行走后疼痛又出现。无吸烟史，发病前半年左足部外伤已治愈，体格检查：左下肢皮色较苍白，左足背动脉未触及。首先考虑的诊断是