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临床执业医师实践技能
临床执业医师综合能力-(第四单元)
临床执业医师综合能力-(第三单元)
临床执业医师综合能力-(第二单元)
临床执业医师综合能力-(第一单元)
临床执业医师综合能力-(第一单元)
4621. 女,35岁。饮酒后持续性上腹疼痛8小时,向腰背部放射,伴恶心、呕吐、发热,无血尿。
4622. 男,50岁。大量饮酒后出现上腹部剧烈疼痛,伴呕吐,呕吐后腹痛不缓解。保守治疗3天,病情持续恶化,并出现休克。查体:体温38.9℃,脐周及背部可见大片青紫瘀斑,上腹腹肌紧张,压痛、反跳痛明显,肠鸣音减弱。
4623. 女,40岁。餐后突发右上腹及剑突下痛,放射到右肩及后背部,2小时后疼痛剧烈,伴恶心,并吐出所进食物,仍不缓解,急诊就医。数年胃病史及胆石病史,间有胆绞痛发作。查体:痛苦病容,体温37.2℃,呼吸28次/分,浅快,律齐。全腹胀,上腹肌紧张,压痛反跳痛(+)。移动性浊音(±),白细胞12×10^9/L,血红蛋白125g/L,尿淀粉酶400U(温氏法正常值32U)。
4624. 患者男,41岁。上腹疼痛7小时。伴发热,体温38.5℃,频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张,压痛,无移动性浊音。血白细胞15×10^9/L。X线检查:膈下未见游离气体。
4625. 请根据以下选项回答问题
4626. 请根据以下选项回答问题
4627. 请根据以下选项回答问题
4628. 请根据以下选项回答问题
4629. 患者,男,35岁,因急性阑尾炎穿孔,行阑尾切除手术后5天,仍有腹胀、腹痛,体温38.5℃,大便4~6次/日,有下坠感。首选的检查是
4630. 急性阑尾炎的体征中最有诊断意义的是
4631. 关于小儿急性阑尾炎,错误的是
4632. 成人阑尾炎切除术后1天出现烦躁、剧烈腹痛,心率112次/分,血压90/60mmHg,腹胀、全腹压痛,肠鸣音弱。为除外腹腔内出血,首要的检查是
4633. 当阑尾血运障碍时,易导致其坏死的解剖特点是
4634. 患者,女,54岁,诊断为急性坏疽性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎入院,行阑尾切除术,术后第5天腹胀、腹痛、发热,体温39℃,大便4~6次/日,呈水样,肛门有下坠感,腹部有轻压痛,未触及肿块。首先应考虑的并发症是
4635. 女,29岁。转移性右下腹痛1天,右下腹部压痛、肌紧张、反跳痛,肠鸣音减弱,白细胞计数及中性分类明显增高,其诊断首先考虑
4636. 下列关于阑尾炎的叙述不正确的是
4637. 阑尾最常发生的肿瘤是
4638. 关于急性阑尾炎临床表现描述正确的是
4639. 急性阑尾炎常见的典型临床表现是
4640. 急性持续性腹痛,阵发性加剧并伴休克的情况下,最可能是
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