(来学网)患者女,40岁。因子宫颈肌瘤行子宫切除术,术后7天出现阴道溢液。
  1. 为明确诊断,首选的检查是
    A.
    (来学网)B型超声
    B.
    (来学网)静脉肾盂造影
    C.
    (来学网)膀胱亚甲蓝试验
    D.
    (来学网)靛胭脂试验
    E.
    (来学网)肾图
  2. 如怀疑输尿管阴道瘘,确诊手段为
    A.
    (来学网)肾图
    B.
    (来学网)B型超声
    C.
    (来学网)亚甲蓝试验
    D.
    (来学网)靛胭脂试验
    E.
    (来学网)静脉肾盂造影
正确答案:
(1)C
(2)D
答案解析:
(1)亚甲蓝试验:目的鉴别尿瘘部位。方法是将300ml稀释亚甲蓝溶液经尿道注入膀胱,见到有蓝色液体经阴道壁小孔溢出为膀胱阴道瘘;蓝色液体自宫颈外口流出为膀胱宫颈瘘或膀胱子宫瘘;阴道内流出清亮液体,说明尿液来自膀胱以上,为输尿管阴道瘘;如无蓝色的液体流出,但拔除尿管后可见阴道内有蓝色液体流出,为尿道阴道瘘。(2)靛胭脂试验:为进一步确诊输尿管阴道瘘,将上述试验中阴道流出来清亮液体者,静推靛胭脂5ml,10分钟后瘘孔流出蓝色尿液,确诊为输尿管阴道瘘。