患者女,35岁,已婚,因“月经周期不规则伴头痛6个月”来诊。无生育史。实验室检查:血清PRL467.90ng/ml(正常值1.90~25.00ng/ml),TT(来学网)0.55nmol/L(正常值0.89~2.44nmol/L),TT48.43nmol/L(正常值62.68~150.80nmol/L),TSH1.57μU/ml(正常值0.500~4.940μU/ml),GH0.035ng/ml(正常值0~10ng/ml)。鞍区MRI:鞍内7mm×5mm×3mm延迟强化影。
  1. 目前最可能的诊断是
    A.
    (来学网)高泌乳素血症
    B.
    (来学网)垂体泌乳素侵袭性巨大腺瘤
    C.
    (来学网)甲状腺功能减退症伴垂体病理性增生
    D.
    (来学网)颅咽管瘤
    E.
    (来学网)生长激素缺乏
    F.
    (来学网)垂体泌乳素微腺瘤
  2. 首选处理措施是
    A.
    (来学网)经蝶窦微创手术治疗
    B.
    (来学网)γ刀立体定向外科治疗
    C.
    (来学网)多巴胺激动剂溴隐亭治疗
    D.
    (来学网)左旋甲状腺素替代治疗
    E.
    (来学网)生长激素替代治疗
    F.
    (来学网)仅定期随访复查血清PRL与鞍区MRI
  3. 还需要进一步检查与随访的项目是
    A.
    (来学网)鞍区MRI薄层扫描+动态增强
    B.
    (来学网)双侧卵巢与乳腺B超
    C.
    (来学网)性腺功能的评价
    D.
    (来学网)鞍区CT平扫
    E.
    (来学网)眼科视野检查与脑神经功能评价
    F.
    (来学网)每3~6个月复查鞍区MRI
    G.
    (来学网)每2个月复查垂体激素与靶腺激素