患者，男性，30 岁。黏液脓血便伴里急后重 2 年。近 1 周腹痛加重，高热。体检：体温 39.2℃，心率 110次/分，贫血貌，腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失-317-普通外科（中级）_河南来学教育

患者，男性，30 岁。黏液脓血便伴里急后重 2 年。近 1 周腹痛加重，高热。体检：体温 39.2℃，心率 110次/分，贫血貌，腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失

该病人最可能的诊断是
A.
(来学网)肠结核并发肠穿孔
B.
(来学网)溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠
C.
(来学网)结肠癌并发肠梗阻
D.
(来学网)肠易激综合征
E.
(来学网)克罗恩病
该患者不宜选做的检查是
A.
(来学网)血常规
B.
(来学网)血沉
C.
(来学网)免疫指标测定
D.
(来学网)钡剂灌肠
E.
(来学网)腹部 B 超

正确答案：

(1)B
(2)D

答案解析：

(1)长期腹泻，黏液脓血便，腹痛，应考虑溃疡性结肠炎，此患者为重型。重型溃疡性结肠炎易并发中毒性巨结肠(2)钡剂灌肠可诱发中毒性巨结肠，易导致急性肠穿孔

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