女、60岁，因右上腹痛伴发热3天入院、2个月前因心衰住院，治疗后好转。体查：巩膜无黄染、心率120次/分、右上腹压痛、肌紧张，Murphy征(+)，可扪及肿大之胆囊。-011-普通外科学

女、60岁，因右上腹痛伴发热3天入院、2个月前因心衰住院，治疗后好转。体查：巩膜无黄染、心率120次/分、右上腹压痛、肌紧张，Murphy征(+)，可扪及肿大之胆囊。

正确答案：

(1)A
(2)E
(3)D

(2)B超是急性胆囊炎快速简便的非创伤检查手段，可观察胆囊大小，壁厚薄，有无结石等，答案选择E。(3)患者胆囊炎及局部腹膜炎的表现均明显，适合行胆囊造瘘术，答案选择D。因局部炎症明显，在分离时易出血，粘连重，解剖关系不清，故不宜行胆囊切除术。

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