(来学网)女性,37岁。颈部包块(1cm×1cm)半年,突然增大并胀痛3D。查体:甲状腺右叶子有8cm×10cm大小包块,质韧,表面先滑,边界清,随吞咽上下活动。
  1. 最有确诊意义的检查是:
    A.
    (来学网)测基础代谢率
    B.
    (来学网)131I灯扫描
    C.
    (来学网)甲状腺穿刺细胞学检查
    D.
    (来学网)测定T4
    E.
    (来学网)测定摄131I率
  2. 最可能的诊断是:
    A.
    (来学网)单纯性甲状腺肿
    B.
    (来学网)甲状腺瘤恶变
    C.
    (来学网)甲状腺囊腺癌
    D.
    (来学网)甲状腺瘤囊内出血
    E.
    (来学网)亚急性甲状腺炎
  3. 首选的治疗是:
    A.
    (来学网)甲状腺干制剂
    B.
    (来学网)碘剂
    C.
    (来学网)手术
    D.
    (来学网)放射性碘治疗
    E.
    (来学网)穿刺抽液
正确答案:
(1)C
(2)D
(3)C
答案解析:
(1)对于甲状腺包块,明确其良恶性,可选用穿刺细胞学检查,有确诊的意义,答案选C。(2)查体表面先滑,边界清,首先考虑良性病变;其突然增大3天,胀痛,考虑甲状腺瘤囊内出血,答案选D。(3)患者甲状腺腺瘤出血增大,况且腺瘤可引起甲亢和恶变,故应手术切除,切除标本送病理,答案选C。