男，68岁，既往有高血压10余年，近一个月来发热，右上腹痛，全身黄染，血清总胆红素441μmol/L，直接胆红素308.0μmol/L，B超：肝内外胆管扩张，胆总管下段有光团，后有声影，胆囊大壁厚，血压28/15kPa(210/110mmHg)，ECG：ST段倒置。-011-普通外科学

男，68岁，既往有高血压10余年，近一个月来发热，右上腹痛，全身黄染，血清总胆红素441μmol/L，直接胆红素308.0μmol/L，B超：肝内外胆管扩张，胆总管下段有光团，后有声影，胆囊大壁厚，血压28/15kPa(210/110mmHg)，ECG：ST段倒置。

正确答案：

(1)D
(2)A
(3)D

(1)患者有高血压病史，现血压高，检查显示结石，并有明显的胆道梗阻的表现，适宜胆总管切开取石引流术，答案选D。(2)使用麻醉药及手术创伤可诱发肝昏迷，故全麻术后最危险的并发症是A。(3)患者血压为3级高血压，极高危，手术后应控制血压，给予心电监护，答案选D。

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