患者女，60岁，因“排尿困难1年伴急性尿潴留1d”来诊。-011-普通外科学_河南来学教育

患者女，60岁，因“排尿困难1年伴急性尿潴留1d”来诊。

对于该患者的急诊检查和处理应包括
A.
(来学网)胸部X线片
B.
(来学网)心电图
C.
(来学网)留置导尿管
D.
(来学网)尿常规
E.
(来学网)妇科检查
F.
(来学网)尿动力学检查
G.
(来学网)直接膀胱造瘘
患者排尿困难、尿潴留的原因可能有(提示妇科检查：膀胱膨出于阴道口外。)
A.
(来学网)膨出导致尿道成角
B.
(来学网)逼尿肌无力
C.
(来学网)尿道狭窄
D.
(来学网)膀胱老化
E.
(来学网)逼尿肌括约肌协同失调
F.
(来学网)尿道括约肌不能松弛
G.
(来学网)糖尿病
关于治疗，叙述正确的有
A.
(来学网)可采用子宫托治疗
B.
(来学网)保守治疗效果不佳可考虑手术治疗
C.
(来学网)手术治疗主要是阴道前壁修补
D.
(来学网)修补术后有可能出现压力性尿失禁
E.
(来学网)雌激素补充治疗肯定有效
F.
(来学网)手术治疗后不会复发
G.
(来学网)可采用人工材料进行修补

正确答案：

(1)CDE
(2)A
(3)ABCDG

答案解析：

(1)患者发生尿潴留，常规留置导尿管，并行尿常规检查，同时排除妇科病变，答案选择CDE。(2)依据妇科检查，此次造成尿储留的原因最可能的是膀胱膨出导致尿道成角，答案选择A。(3)患者主要考虑是阻塞性的排尿困难，为此答案EF的说法明显错误。

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