男，40岁，近半年来胃纳减退，周身乏力，左上腹扪及肿块，1小时前突然呕血，量约800ml，鲜红色，检查：眼巩膜黄染，面色苍白，脉率120次/分，收缩压10kPa(75mmHg)，腹移动性浊音阳性-011-普通外科学

男，40岁，近半年来胃纳减退，周身乏力，左上腹扪及肿块，1小时前突然呕血，量约800ml，鲜红色，检查：眼巩膜黄染，面色苍白，脉率120次/分，收缩压10kPa(75mmHg)，腹移动性浊音阳性

下列哪一项治疗措施是不正确的
A.
(来学网)快速输血
B.
(来学网)注射垂体加压素
C.
(来学网)三腔管压迫止血
D.
(来学网)急诊行分流手术
E.
(来学网)纤维内窥镜下曲张静脉内注射硬化剂
三腔管压迫止血时，气囊充气量下列哪一组是正确的
A.
(来学网)胃气囊充气量为300～400ML，食管充气量为200～300ML
B.
(来学网)胃气囊充气量为50～100ML，食管充气量为100～150ML
C.
(来学网)胃气囊充气量为109～150ML，食管充气量为150～200ML
D.
(来学网)胃气囊充气量为150～200ML，食管充气量为100～150ML
E.
(来学网)胃气囊气气量为200～300ML，食管充气量为150～200ML
哪一项手术不降低门静脉压力
A.
(来学网)脾肾静脉分流术
B.
(来学网)门腔静脉分流术
C.
(来学网)脾切除术
D.
(来学网)肠系膜上腔静脉与下腔静脉分流术
E.
(来学网)结扎切断胃冠状静脉

正确答案：

(1)D
(2)D
(3)E

答案解析：

(1)患者有黄疸和腹水，其发生大出血时，如果进行外科手术，死亡率可高达60-70%，故应尽量采用非手术治疗，本题答案选择D。(2)使用时先向胃气囊充气150～200ml，如仍有出血，再向食管气囊充气100～150ml，本题答案选择D。(3)断流手术中以脾切除加贲门周围血管离断术最为有效，不仅离断了食管胃底的静脉侧支，还保存了门静脉入肝血流，胃冠状静脉属于贲门周围血管中的一组，本题答案选择E。

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