(来学网)患者,男性,60岁,多饮多尿2周,嗜睡2天,有脱水表现,血尿素氮429mmol/L,血钠150mmol/L,尿酮体阴性,如诊断高渗性非酮症糖尿病昏迷。
  1. 对此病人宜采取哪种措施
    A.
    (来学网)大剂量胰岛素+等渗盐水
    B.
    (来学网)小剂量胰岛素+等渗盐水
    C.
    (来学网)大剂量胰岛素+低渗盐水
    D.
    (来学网)小剂量胰岛素+低渗盐水
    E.
    (来学网)小剂量胰岛素+低渗盐水+碳酸氢钠
  2. 下列哪项检查为主要依据
    A.
    (来学网)血二氧化碳检查为主要依据
    B.
    (来学网)血钾4.0mmol/L
    C.
    (来学网)尿糖(+++)
    D.
    (来学网)尿蛋白(++)
    E.
    (来学网)血糖36.1mmol/L
  3. 提示:病人经治疗后意识恢复,血糖迅速降至正常范围,1小时后又进入昏迷状态,最可能发生的是
    A.
    (来学网)低血糖昏迷
    B.
    (来学网)酸中毒昏迷
    C.
    (来学网)反应性高血糖症
    D.
    (来学网)脑水肿
    E.
    (来学网)稀释性低钠血症
  4. 提示:治疗后复查血钠:162mmol/L 提问:此时应怎样治疗
    A.
    (来学网)大量低渗盐水,快速静脉滴注
    B.
    (来学网)大量等渗盐水静脉滴注
    C.
    (来学网)等渗盐水+小剂量胰岛素静脉滴注
    D.
    (来学网)低渗盐水+大剂量胰岛素静脉滴注
    E.
    (来学网)低渗盐水+小剂量胰岛素静脉滴注
正确答案:
(1)B
(2)E
(3)D
(4)E
答案解析:
(1)(2)(3)(4)