患者男性，55岁，因神志不清2小时入院，既往患2型糖尿病15年，近3天因腹泻而停用胰岛素治疗。体检：中度昏迷，血压80／60mmHg，舌体干燥，皮肤弹性差，呼吸深大，腱反射减弱，巴宾斯基征阳性。-006-内分泌学

患者男性，55岁，因神志不清2小时入院，既往患2型糖尿病15年，近3天因腹泻而停用胰岛素治疗。体检：中度昏迷，血压80／60mmHg，舌体干燥，皮肤弹性差，呼吸深大，腱反射减弱，巴宾斯基征阳性。

为明确诊断，需要进一步做的检查是( )
A.
(来学网)动脉血气分析
B.
(来学网)血清电解质
C.
(来学网)血糖
D.
(来学网)尿糖
E.
(来学网)血氨
F.
(来学网)尿酮体
G.
(来学网)肾功
最可能的诊断是( )
A.
(来学网)糖尿病高渗性昏迷
B.
(来学网)糖尿病酮症酸中毒
C.
(来学网)糖尿病乳酸性酸中毒
D.
(来学网)低血糖昏迷
E.
(来学网)感染性休克
F.
(来学网)中毒性痢疾
G.
(来学网)败血症
对该患者需立即采取的治疗措施是( )
A.
(来学网)静脉滴注5%碳酸氢钠
B.
(来学网)补液并恢复皮下注射胰岛素
C.
(来学网)纠正电解质紊乱
D.
(来学网)补液并有效抗生素抗感染
E.
(来学网)补液同时静脉滴注胰岛素
F.
(来学网)静脉滴注0.167mol／L乳酸钠
G.
(来学网)静脉滴注0.3mol／L氨丁三醇
查血糖22.7mmol／L，血钠158mmol／L，血钾4.1mmol／L，CO2-CP13mmol／L，BUN11.8mmol／L；尿比重1.030，尿糖(+++)，酮体(++)；血气分析：pH7.10，PaCO2,22mmHg，PaO2,75mmHg，BE-12.0mmol／L，HCO3-,12.1mmol／L。该患者酸碱失衡的诊断哪项是准确的( )
A.
(来学网)代谢性酸中毒
B.
(来学网)呼吸性酸中毒
C.
(来学网)代谢性碱中毒并代偿性代谢性酸中毒
D.
(来学网)呼吸性酸中毒并代偿性代谢性酸中毒
E.
(来学网)代谢性酸中毒并代偿性呼吸性碱中毒
F.
(来学网)呼吸性酸中毒并代偿性呼吸性碱中毒
经静脉滴注等渗盐水及胰岛素等抢救治疗5小时后，病人呼吸逐渐平稳，神志恢复清醒。对于此种酸中毒不宜过早、过多地给予补充碳酸氢钠，因为( )
A.
(来学网)NaHCO3生成的CO2弥散入细胞内，使细胞内pH降低
B.
(来学网)血pH升高，血红蛋白对氧的亲和力显著升高，加重组织缺氧
C.
(来学网)增加脑水肿的发生
D.
(来学网)加重低血钾的发生
E.
(来学网)促进钾离子向细胞内转移
F.
(来学网)易导致反跳性碱中毒

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