(来学网)年轻女性,30岁。近两天分泌物增多,有鱼腥臭味,尤其性交后加重,轻度外阴瘙痒,妇科检查:见阴道黏膜无充血,分泌物较多,灰白色,均匀一致,稀薄,粘附于阴道壁。
  1. 此病检查符合下列哪几项?()
    A.
    (来学网)悬滴法见滴虫
    B.
    (来学网)分泌物涂片见芽孢及假菌丝
    C.
    (来学网)pH值>4.5
    D.
    (来学网)pH值<4.5
    E.
    (来学网)白带呈拉丝状
    F.
    (来学网)胺臭味试验阳性
  2. 此病原菌为()。
    A.
    (来学网)滴虫
    B.
    (来学网)白色念珠菌
    C.
    (来学网)革兰氏阴性杆菌
    D.
    (来学网)乳酸杆菌
    E.
    (来学网)阴道内正常菌群失调所引起的混合感染,以厌氧菌为主
    F.
    (来学网)衣原体
  3. 此病治疗首选()。
    A.
    (来学网)先锋霉素
    B.
    (来学网)甲硝唑
    C.
    (来学网)青霉素
    D.
    (来学网)环丙沙星
    E.
    (来学网)阿奇霉素
    F.
    (来学网)磺胺类药物
正确答案:
(1)CF
(2)E
(3)B
答案解析:
(1)患者分泌物有鱼腥臭味,呈灰白色,均匀一致,考虑诊断为细菌性阴道炎。A项,为滴虫阴道炎的特点。B项,为真菌性阴道炎的特点。CD两项,细菌性阴道炎的阴道pH值达5.0~5.5,比正常高。E项,白带呈拉丝状为排卵期的特点。F项,胺臭味试验阳性表示存在于白带中的胺通过氢氧化钾碱化后挥发出来,可确诊细菌性阴道炎。(2)细菌性阴道炎(BV)是一种由于阴道加特纳菌和一些厌氧菌的混合感染,导致阴道内微生态平衡失调,引起的阴道分泌物增多,白带有鱼腥臭味及外阴瘙痒灼热的综合征。(3)细菌性阴道炎治疗首选甲硝唑,每日2次,连服7天。
专业实践能力