患者女,13岁,因“甲状腺肿大3年”来诊。无甲状腺功能亢进及甲状腺功能减退症状。生长发育及智力均正常。13岁月经初潮,经期正常。当地医院疑为单纯甲状腺肿大,未予特殊治疗。曾服用甲状腺片无甚效果,家族史阴性。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,质软无结节,无压痛,其他检查均无异常发现。实验室检查:FT(来学网)、FT、TSH 升高,甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺微粒体抗体(TMAb)正常,甲状腺I 摄取率2 h 38 %(正常值5%~25%)。甲状腺扫描:甲状腺弥漫性增大。颅脑及蝶鞍CT 正常。
  1. 最可能的诊断是
    A.
    (来学网)全身性甲状腺激素抵抗综合征(GRTH)
    B.
    (来学网)选择性垂体不敏感型甲状腺激素抵抗综合征(PRTH)
    C.
    (来学网)选择性周围不敏感型甲状腺激素抵抗综合征(PerRTH)
    D.
    (来学网)桥本甲状腺炎
    E.
    (来学网)Graves病
  2. 下列检查中最有可能为确诊依据的是
    A.
    (来学网)TGAb、TMAb 升高
    B.
    (来学网)颅脑及蝶鞍CT 正常
    C.
    甲状腺(来学网)I摄取率2 h 38%
    D.
    (来学网)甲状腺扫描示甲状腺弥漫性增大
    E.
    FT(来学网)、FT、TSH 升高
  3. 下列药物中宜用
    A.
    L-T(来学网)
    B.
    (来学网)优甲乐
    C.
    (来学网)溴隐亭
    D.
    (来学网)地塞米松
    E.
    (来学网)生长抑素