(来学网)患者女,55岁,因“四肢无力4个月,低热1个月”来诊。查体:双手掌指关节伸侧暗红色皮疹;双上肢近端肌力Ⅲ级,双下肢近端肌力Ⅱ级,双下肺可闻及爆裂音;右手第2、3掌指关节肿胀压痛。实验室检查:肌酸激酶2060U/L。
  1. 最可能的诊断是
    A.
    (来学网)系统性红斑狼疮
    B.
    (来学网)肺部感染
    C.
    (来学网)皮肌炎
    D.
    (来学网)多发性肌炎
    E.
    (来学网)类风湿关节炎
  2. 为明确诊断,下一步应做的检查有
    A.
    (来学网)自身抗体检查及肌肉活检
    B.
    (来学网)肿瘤标志物
    C.
    (来学网)肺功能
    D.
    (来学网)胸部X线片
    E.
    (来学网)手关节X线片
  3. 最可能的治疗方案是
    A.
    (来学网)糖皮质激素
    B.
    (来学网)非甾体消炎药
    C.
    (来学网)甲氨蝶呤
    D.
    (来学网)抗生素
    E.
    (来学网)诊断不明,暂时无须治疗
  4. 最可能的诊断是
    A.
    (来学网)食管肿瘤
    B.
    (来学网)反流性食管炎
    C.
    (来学网)肌营养不良
    D.
    (来学网)多发性肌炎
    E.
    (来学网)风湿性多肌痛
  5. 为明确诊断,最需要做的检查是
    A.
    (来学网)红细胞沉降率和C-反应蛋白
    B.
    (来学网)抗心磷脂抗体
    C.
    (来学网)肌肉活检和食管钡餐检查
    D.
    (来学网)胃镜
    E.
    (来学网)甲状腺功能
正确答案:
(1)C
(2)A
(3)A
(4)D
(5)C
答案解析:
(1)(2)(3)(4)(5)