(来学网)患者,女性,大学生,23岁。因"怕热、多汗、心悸、多尿、消瘦2个月"入院。血常规提示:RBC4.8×1012/L,Hb145g/L,查体:体型消瘦,皮肤潮湿,双眼稍突,甲状腺2度肿大,心率110次/分,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,双手平举震颤(+),胫前无水肿。
  1. 如果该患者使用甲巯咪唑2周后复查WBC2.8×109/L,N60%,可选用的治疗药物为
    A.
    (来学网)甲巯咪唑
    B.
    (来学网)卡比马唑
    C.
    (来学网)丙硫氧嘧啶
    D.
    (来学网)升白胺
    E.
    (来学网)甲状腺激素
    F.
    (来学网)叶酸
  2. 如果该患者使用甲巯咪唑10mg/d,2个月后复查FT3、FT4恢复正常,TSH仍低但较前稍好转,进一步治疗为
    A.
    (来学网)停用甲巯咪唑,改用I131
    B.
    (来学网)停用甲巯咪唑,择期行甲状腺切除手术
    C.
    (来学网)加用甲状腺激素治疗
    D.
    (来学网)永久停药
    E.
    (来学网)减小甲巯咪唑剂量,嘱患者1个月后复查FT3、FT4、TSH,进一步调整用药
    F.
    (来学网)暂停使用甲巯咪唑,改用丙硫氧嘧啶
  3. 为明确诊断可进一步行的检查是
    A.
    (来学网)FT3、FT4、TSH
    B.
    (来学网)TG、TP0抗体
    C.
    (来学网)OGTT
    D.
    (来学网)胸片
    E.
    (来学网)心脏超声、心电图
    F.
    (来学网)甲状腺超声
  4. 如果FT3、FT4均明显升高,TsH降低,TG、TPO抗体正常,可诊断
    A.
    (来学网)亚急性甲状腺炎
    B.
    (来学网)桥本氏甲状腺炎
    C.
    (来学网)地方性甲状腺肿
    D.
    (来学网)心肌炎
    E.
    (来学网)甲状腺功能亢进症
    F.
    (来学网)贫血
正确答案:
(1)D
(2)E
(3)ABCDEF
(4)E
答案解析:
(1)(2)(3)(4)