普通外科学（代码317）_317-普通外科（中级）_河南来学教育

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普通外科学（代码317）

10001. 患者,女,55岁,腹痛、腹胀,伴呕吐、肛门停止排气排便18小时来诊，查体:生命体征平稳，急性病容,眼窝凹陷;皮肤弹性差。全腹膨隆,可见肠型、蠕动波，腹中部压痛,未及反跳痛与肌紧张。肠鸣音活跃,有气过水声。血红蛋白、红细胞计数和血细胞比容增高。2年前因胃溃疡急性穿孔经手术治愈。目前不予考虑的治疗措施是

10002. 急性阑尾炎发病已4天,腹痛稍减轻，但仍发烧，右下腹可触及有压痛的肿块,应

10003. 患者,男,30岁,转移性右下腹痛1天,伴恶心。查体:体温37.3°C,右下腹压痛,轻度肌紧张,反跳痛(+),最可能的诊断是

10004. 患者,男,34岁，半年前因肛旁脓肿切开引流,之后局部皮肤反复红肿，破溃，局部痒，应考虑为

10005. 患者，男30岁，上腹部损伤后2小时，出现右上腹痛及背部疼痛，呕吐物为血性,X线检查发现腹膜后积气。主要应怀疑

10006. 下列胃食管反流病的临床表现中，不属于食管外症状的是

10007. 患者，男，38岁，出现下肢麻木、发凉、间歇性跛行8年，有20年吸烟史。近来病情发展，持续疼痛，夜间尤甚，右下肢肌肉萎缩，右足背动脉搏动消失，诊断为血栓闭塞性脉管炎。

10008. 患者，男，55岁，2天前酒后出现上腹痛，进行性加重，并向腰背部放射，曾呕吐1次，为胃内容物，呕吐后腹痛未减轻，稀便2次。既往有“胆石症”病史10年，无高血压、糖尿病病史。查体:体温37.3°C，脉率80次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg，巩膜无黄染，心肺未见异常，腹平软，上腹部轻压痛，肝脾肋下未触及。

10009. 患者，男，63岁，近1个月来排便次数增加，有里急后重感，偶有便血。

10010. 患者，男，58岁，下午起脐周隐痛，至晚上，渐转移并固定于右下腹部，腹痛持续性加重，来诊，查体：T37.8°C，Bp20/13.3KPa，体胖，右下腹麦氏点压痛明显，肌紧张且有反跳痛。

10011. 患者，女，43岁，诊断为巨大结节性甲状腺肿，在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切，另一侧甲状腺大部切除术，术后第2天突然发生窒息。面肌和手足持续性痉挛。

10012. 患者，女，51岁，患胃溃疡16年，近3个月复发，经8周内科药物治疗无效，便隐血试验持续阳性。

10013. 患者，女，30岁，腹胀20天伴低热、乏力、夜间盗汗前来求诊。体检:腹部轻度膨隆，腹壁柔韧感，肝脾未触及，腹部移动性浊音（+）。

10014. 患者，男，28岁，因“腹泻便秘交替1年”就诊，后诊为克罗恩病，1天前患者出现频繁恶心呕吐，停止排气排便，腹胀明显，无明显压痛、反跳痛，移动性浊音阴性。

10015. 请根据以下选项回答问题

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10019. 请根据以下选项回答问题

10020. 男45岁，上腹部间断疼痛5年，胃镜检查诊断为慢性萎缩性胃炎，有重度不典型增生，最恰当的治疗为