内科学（正高）_063-普通内科学_河南来学教育

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题库：医学高级职称：内科学（已下架）内科学（副高）内科学（正高）

内科学（正高）

4281. 下述通气模式，属于控制呼吸的模式是

4282. 近年来涌现的新一代的内镜诊断技术包括

4283. 由类风湿关节炎引起的常见肺部病变是

4284. 针对低促性腺激素性腺功能减退症的患者，其治疗措施包括

4285. 尿胆原阳性可见于

4286. 贫血根据病理生理学分类

4287. 变应性支气管肺曲霉病的主要临床特征

4288. 某金矿从事淘金作业的男工，38岁，从事淘金行业10余年。近半年来有乏力、双下肢沉重感、食欲不振、记忆力减退、失眠和多梦等症，近半个月出现头痛，情绪不稳定，常因琐事与工友发生口角、事后又忧郁胆怯，并有手抖。

4289. 患者男，26岁，上肢血压(180~200)/(100~110)mmHg,下肢血压140/80mmHg。查体：肩胛间区可闻及血管杂音，伴震颤。

4290. 患儿男，11岁。因“身材矮小”来诊。父母身高中等。否认家族遗传性疾病史，否认有头颅外伤史及放射治疗史。

4291. 女性，21岁，高热伴牙龈肿痛1周，应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，浅表淋巴结及肝脾不大。WBC3.8×109/L,Hb54g/L,Plt20×109/L。肝功：LDH2500U/L。骨髓检查：原始细胞增多≥85%，P0X阴性，PAS阴性，非特异性酯酶(+)，能被NaF抑制，NAP正常。

4292. 患者女性，36岁。发热，指、膝关节痛，继而出现对称性手指及跖趾关节近端皮肤增厚、绷紧、变硬。抗核抗体、类风湿因子阳性。

4293. 患儿女，9岁，因“生长发育与智力发育迟缓”来诊。身高95cm,骨龄2岁。实验室检查：血清PRL>128.9ng/ml(正常值1.9~25.0ng/ml),TT3,0.35nmo/L(正常值0.89~2.44nmol/L),TT4,27.43nmol/L(正常值62.68~150.84nmol/L),FT3,0.71pmol/L(正常值2.63~5.70pmol/L),FT4,2.21pmol/L(正常值9.00~19.04pmol/L),TSH>200μU/ml(正常值0.500~4.940μU/ml),TPO-Ab1326U/ml(正常值0~12U/ml),TG-Ab856U/ml(正常值0~34U/ml),GH0.785ng/ml(正常值0~10ng/ml)。鞍区MRI:15mm×9mm×12mm占位。

4294. 患者男，72岁。诊断高血压19年，间断服用复方降压片、硝苯吡啶，最高血压230/120mmHg。3年前曾有短暂性脑缺血发作。查体：血压170/68mmHg,心尖搏动向左下移位，心率72次/分，律齐，A2亢进，未闻及附加音和病理性杂音。血糖6.0mmol/L,胆固醇6.9mmol/L,UCG示左心房增大，室间隔增厚。

4295. 患者男，16岁，身高202cm,面部粗糙，手脚肥大，无第二性征发育，垂体发现一腺瘤。

4296. 女性患者，29岁。反复发热，咽疼，多关节肿痛2年，考虑“类风湿关节炎”给予甲氨蝶呤治疗后，关节肿痛好转，但出现面部皮疹，日晒后加重，实验室检查：白细胞3.1×109/L,RF210U/ml,尿蛋白(++)，ANA1:640,抗Sm抗体(+)。

4297. 患者男，25岁，反复气喘发作10年，再次发作8小时。查体：意识清楚，不能平卧，大汗淋漓，三凹征阳性，双肺哮鸣音，心率124次/分，律齐，胸片未见活动性病变，给予鼻导管吸氧6L/min时，动脉血气为pH7.20,PaO2，58mmHg,PaCO2，87mmHg,诊断急性支气管哮喘（重症)。

4298. 患者男性，40岁，5年前患乙型肝炎，ALT时有波动，近月来腹胀加剧，食欲减退，下肢浮肿就诊，体检：有肝掌、蜘蛛痣，腹部移动性浊音阳性。

4299. 患者男，40岁。餐后上腹部疼痛3个月，腹痛于餐后明显，逐渐加重，食欲减退，体重减轻8kg。既往有十二指肠球部溃疡病史。查体：T38.8℃，P85次/分，R18次/分BP125/70mmHg。无贫血、黄染，浅表淋巴结未及肿大。心、肺(-)；腹软，上腹部饱满，未及明确包块，局部轻度压痛。

4300. 某患者女性，66岁。慢性咳嗽十余年，心慌、气促五年，浮肿20天入院。体检：气促，口唇、指端明显发绀，颈静脉怒张，桶状胸，肺肝界右第七肋间，两肺叩诊过清音，听诊双肺布满干湿性啰音，心界不大，三尖瓣区可闻及Ⅲ级收缩期杂音。血压143/90mmHg,心率120次/分，律整，肝大肋下1.5cm,腹饱满，压痛，有移动性浊音，双下肢凹陷性浮肿。WBC14.0×109/L,尿：蛋白(++)，RBC3~5个/HP,颗粒管型1~2个/LP。