内科学（正高）_063-普通内科学_河南来学教育

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题库：医学高级职称：内科学（已下架）内科学（副高）内科学（正高）

内科学（正高）

1901. 患者，男，48岁，确诊为尿毒症7个月，但尚未开始透析治疗。今日出现手足抽搐，Scr980μmol/L，血钙1.75mmol/L,血磷3.0mmol／L。

1902. 男性，35岁，因慢性肾炎史10余年，贫血2年伴浮肿来院检查。体检：血压20/13kPa(150／105mmHg)，浮肿轻度，尿蛋白(++)，血红蛋白80g/l_，Cr220μmol/L。

1903. 患者，男，35岁，拟诊为慢性肾炎10年，发热、咽痛1周，鼻出血3天入院。体检：血压150/90mmHg，血红蛋白70g／L，尿蛋白(++)，便潜血(+)，血清肌酐801μmol／L。

1904. 男性，45岁，患慢性肾炎尿毒症半年，近日有手足搐搦来院。查血Cr900μmol/L，血Ca2+,1.75mmol／L，血磷3.0mmol／L。

1905. 男性，25岁，因挤压伤后10小时急诊入院，伤后无尿，广泛软组织肿胀，血氮质潴留，诊断为急性肾小管坏死。

1906. 男性，20岁，上呼吸道感染后2周出现少尿、浮肿入院。体检：血压23/14kPa(173/105mmHg)，眼睑及皮下浮肿明显，两肺底可闻及细小湿啰音。化验：尿液检查蛋白(++)，红细胞20～25个/HP，血红蛋白110g/L，血Cr720μmol／L，血钾7.0mmol／L,CO2CP18mmol／L，血C3降低，眼底检查，动、静脉轻度交叉压迹。

1907. 患者女性，35岁。主因“反复流产4年，皮肤瘀斑2周”门诊收入院。

1908. 男性，63岁，因确诊为尿毒症，行每周三次规律血液透析9年，近半年始出现双手麻木、疼痛、运动障碍。

1909. 48岁女性患者，因慢性肾小球肾炎慢肾衰行血液透析已2年，近来感走路不便，下肢骨头酸痛，疑并发肾性骨营养不良症。

1910. 患者男，45岁，既往慢性肾炎10年，高血压5年，近2年血肌酐逐渐升高，目前GFR50ml/(min·1.73m2)。

1911. 女性，36岁。下肢浮肿3周。血压200/100mmHg，尿蛋白(+++)，红细胞15～20/HP，血Cr156μmol／L，血白蛋白34g／L。

1912. 女性，35岁。因发热寒战，腰痛5天入院。右肾区有叩击痛，尿常规：红细胞5～6/HP，白细胞20～30/HP，中段尿培养大肠埃希菌>10^5／ml。经抗生素治疗3天后体温正常。

1913. 男性，36岁，入院前半个月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿。体检：血压168／100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小。实验室检查：血红蛋白60g/L，尿蛋白(++)，血尿素氮41mmol/L，肌酐1002μmol/L，血钙1.56mmol/L，血磷3.2mmol/L，血钾6.0mmol／L，血钠122mmol/L，血氯89mmol/L，血清白蛋白28g/L，动脉血气pH7.18,[35243_1.gif]10mmol/L。

1914. 男，27岁，入院前1天突然出现全身抽搐1次，时间约2分钟，继之患者出现昏迷，血压180／108mmHg，心率62次／min，心前区可闻及心包摩擦音，Babinski征阴性，血红蛋白52g/L，血小板60×10^9／L，白细胞3.2×10^9／L，尿蛋白(++)，血钾6.5mmol/L，血钠132mmol/L，血钙1.3mmol/L，血磷3.4mmol/L，二氧化碳结合力9mmol／L。ECG：二度Ⅰ型房室传导阻滞。

1915. 患者男，56岁。因"水肿2个月"来诊。

1916. 下列叙述哪些与“血液”的概念相符()

1917. 慢性贫血，血红蛋白低于60g/L，但仍可无明显症状，与何因素有关()

1918. 嗜中性粒细胞()

1919. 血浆胶体渗透压降低可引起的变化有()

1920. 血清与血浆的区别在于前者()