(来学网)患者女性，46岁。因“发热2天，昏迷3小时”由基层医院转诊。2天前，患者于受凉后出现流涕、咳嗽，数小时后发热，最高达41.2℃，自服药（具体不详）无效，遂到当地医院就诊，当时一般情况好。查体：体温39.2℃，血压100/60mmHg，呼吸18次/分，脉搏90次/分，心肺腹未查及异常。经抗炎、补液，体温下降，余症状未见好转，而意识逐渐模糊，血压下降，经使用白蛋白，血压稍有回升，很快又下降。3小时前患者昏迷。既往史：体质差，易感冒且均较他人重，有濒死感。常述怕冷，易疲乏、落发多。月经生育史：已绝经多年（具体不详）。G1P1A0，22年前分娩一男婴时大出血，经抢救后好转。查体：体温36.2℃，血压80/40mmHg，呼吸12次/分，脉搏60次/分。昏迷。四肢冰凉，双肺呼吸音清心率60次/分，心音低，腹无异常。头发稀少，腋毛脱失，阴毛未见。辅助检查：血常规WBC5.3×10^9/L，NEUT2.2×10^9/L，Hb96g/L，PLT140×10^9/L；生化：Na+125mmol/L，K+4.9mmol/L，Glu2.4mmol/L。