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题库:
普通外科学(正高)
普通外科学(副高)
普通外科学(正高)
10941. 患者男,77岁,因“发现右侧睾丸肿物15d”来诊。15d前患者洗澡时无意中发现右侧睾丸肿物,无疼痛,平躺时肿物无缩小。既往体健,无传染病及手术史。泌尿系统彩色超声:右侧睾丸不规则增大,内部均质的低回声团块。
10942. 患者男,53岁,来院体检。平日常左侧腰部不适。查体:无阳性体征。肾B型超声:左肾上极3cm×4cm中等回声肿物。
10943. 患者男,35岁,因“体检发现左输尿管上段结石1周”来诊。患者1周前体检时检查泌尿系统B型超声发现左输尿管上段结石,长径约1cm。平时无明显症状,偶尔有左腰部酸胀不适感。既往体健,无排石史。
10944. 患者男,3岁,家在贫困山区,因“间断发作排尿中断伴尿痛半年”来诊。用手搓拉阴茎,改变体位后,能够恢复排尿。
10945. 患者男,5岁,因“突然出现尿流中断,阴茎根部剧烈疼痛1d”来诊。既往有经尿道排出结石病史。查体:尿道球部可触及直径约7mm质硬结节。
10946. 患者男,66岁,因“夜尿增多(每夜3~4次)3年,排尿费力、尿线变细1年”来诊。
10947. 患者女,56岁,因“尿线变细,排尿困难5个月,间断尿道流血20d”来诊。患者一般情况好。完全绝经8年。查体:尿道外口未见明显异常。
10948. 患者男,39岁,因“乳白色尿1个月”来诊。无其他不适。
10949. 患者男,18岁,因“间断血尿2个月”来诊。
10950. 患者女,35岁,因“多食、肥胖、闭经、血糖高1年”来诊。查体:BP170/100mmHg;身高160cm,体重75kg;腹部、臀部脂肪堆积,紫纹(+)。血糖10.1mmol/L。初诊库欣综合征。
10951. 患者男,38岁,因“进行性消瘦伴体位性头晕,饭前常心悸、手颤1年”来诊。既往无结核病史。查体:BP78/50mmHg;消瘦,皮肤无色素沉着。实验室检查:血糖3.0mmol/L;抗肾上腺皮质抗体(-);氢化可的松72nmol/L(正常值165~441nmol/L)。
10952. 患者女,53岁,来院体检。肾B型超声:右肾实性占位,直径3.5cm。
10953. 患者女,56岁,来院体检。肾B型超声:左肾肿物,约8.0cm×7.0cm×9.0cm。IVP:左肾不显影。
10954. 患者女,65岁,油漆工,因“反复发作尿频、尿急伴肉眼血尿2年,下腹部、左侧腰部胀痛,排尿不畅、排尿不尽感2个月”来诊。血尿多为终末血尿,常含有陈旧性血凝块。无发热。经抗感染、止血对症治疗,能暂时缓解,但易复发。无烟、酒嗜好。无血吸虫疫水接触史。查体:T36.5℃,P80次/min,R20次/min,BP110/70mmHg;腹部稍膨隆,腹软,无明显压痛,肠鸣音正常。
10955. 患者男,34岁,因“突发右肾区绞痛2h”来诊。患者2h前突然出现右肾区绞痛,并向右下腹放射,难以忍受,伴恶心、呕吐。查体:右下腹部深压痛。尿常规:RBC10~15/HP。
10956. 男性,35岁,烧伤总面积70%,Ⅲ°烧伤60%,在院外度过休克期,创面有感染,伤后4天入院,近2天来腹泻、黑粪,以往无溃疡病史。
10957. 某创伤性休克的晚期病人,出现咯血、呕血,护士抽血化验时发现皮肤上出现瘀点和瘀斑。收缩压8.0kPa(60mmHg),血小板30×10/L,纤维蛋白原1.0g/L凝血酶原时间延长。
10958. 男性,65岁。风湿性心脏病左房室瓣(二尖瓣)狭窄15年,体外循环瓣膜置换术后6h,呼吸机辅助呼吸,吸入FiO75%,病人烦躁,PaO75kPa,心率100次/分,血压14/10kPa(105/75mmHg)。
10959. 女性,68岁。50kg,局麻下行双例腋部皮脂腺切除术。术者以2%利多卡困30ml局部浸润麻醉后开始手术,10min后病人烦躁不安、呼吸急促、胸闷.继之四肢抽搐、惊厥
10960. 男23岁。肛周肿痛3天伴发热,有里急后重感。
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