普通外科学（代码317）_317-普通外科（中级）_河南来学教育

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普通外科学（代码317）

9061. 患者，男，25岁。左上腹撞击伤2小时左上腹疼痛伴轻度恶心，未呕吐，伴心悸、出冷汗。查体：左上腹轻度压痛，反跳痛（±），局限性腹肌紧张，移动性浊音（±），肠鸣音6次/分，血压80/50mmHg。

9062. 患者，男，56岁。反复中上腹部疼痛、腹泻、消瘦3年，粪便量多、臭。4年前有急性胆源性胰腺炎史。体检：消瘦外观，腹部凹陷，无明显压痛，未触及包块。CT提示：胰腺密度不均匀，胰头肿大、密度降低，胰腺体部胰管串珠样扩张，并见有钙化灶。

9063. 患者，男，62岁。胃溃疡病史7年，1年来上腹痛发作频繁，无显著规律，口服抑酸药无效，体重减轻10kg。

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9069. 患者，女，48岁。3月前因心悸、多汗、多食，烦躁在当地医院诊断为甲亢，给予甲巯咪唑5mg、2次/天治疗，服药10天上述症状消失，自行停药。月余来感乏力，怕冷，记忆力差。查体：脉搏68次/分，无明显突眼，面色稍白，双侧甲状腺Ⅱ度肿大，质硬，表面不光滑，有结节感，峡部明显增厚增宽

9070. 患者，女，56岁。1年前开始出现久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛，平卧时无不适。提示：体格检查：体态较胖，腹部无压痛，站立时左腹股沟韧带下内侧突起半球形包块，嘱患者咳嗽时无明显冲击感

9071. 患者，女，36岁。右颈前包块3年，长大不明显，无明显伴随症状。查体发现：双侧甲状腺无明显肿大，右叶扪及一约3.5cm×3cm×3cm包块，质硬，表面不光滑，边界不清，活动差，无压痛。

9072. 患者，男，42岁。饱餐后上腹部剧烈疼痛向左肩背部放射5小时。查体：体温38℃，脉搏100次/分，呼吸30次/分，血压105/75mmHg巩膜轻度黄染，腹胀，上腹压痛、反跳痛、肌紧张，移动性浊音（±），肠鸣音弱。

9073. 患者，女，32岁。发现左乳头外侧3cm大小肿块，不伴疼痛、发热、乳头溢液。查体：左乳外侧皮肤略发红，肿块质硬，与表皮粘连，活动度差，腋下未及肿大淋巴结。B超发现左乳外侧不规则低回声区，无包膜，后壁无增强，内部及周边血流丰富。

9074. 患者，男，76岁。1天前晚饭后散步时突发腹部绞痛，位于脐周，阵发性加剧，伴有恶心，呕吐2次胃内容物，肛门未排气，排便3次，量少，干结。既往阑尾切除术史。查体：体温36.4℃，血压120/75mmHg。脐周轻压痛，无反跳痛、肌紧张，未触及明显包块。Murphy征（-）。全腹叩诊鼓音，肠鸣音较亢进，6次/分。

9075. 患者，女，70岁。行右乳癌改良根治术，肿物直径3.5cm，右腋下淋巴结可见癌转移1/15，胸片、腹部B超、骨扫描均未见异常

9076. 患者，女，49岁。近半年多次发生右上腹疼痛，多为夜间睡眠后发作，向右肩放射。查体肥胖，血压110/70mmHg，脉搏70次/分，右上腹轻压痛，无腹肌紧张。

9077. 患者，女，37岁。无意中发现左乳肿块2天。体格检查：左乳外上象限可触及一外形不规则肿块。

9078. 患者，女，53岁。因脊髓型颈椎病需手术治疗，患者有高血压病史，无需麻醉前特殊准备的血压上限是

9079. 低渗性缺水根据缺钠的程度分为轻、中、重三度，中度缺钠通常的判别标准是血钠低于

9080. 肠外营养的适应证是不能或不宜经口摄食超过